Народное поверье «Один ребенок – минус один зуб у мамы» не так уж далеко от истины. Растущий плод получает  из организма беременной кальций для развития скелета. При недостаточном поступлении он «забирает» его уже из костей матери. Первое, чем при этом жертвует женщина, — ее зубы, так предусмотрено природным механизмом вынашивания. Практически каждая беременная прибегает к стоматологической помощи, потому что возникновение кариеса или пародонтита в первую очередь связано с недостатком кальция в организме.

Учитывая это, во время беременности желательно пройти не менее двух осмотров у стоматолога: в 6-8 недель и в 26-28 недель; во время каждого медосмотра нужно произвести очищение зубов от налета — провести так называемую профессиональную гигиену полости рта и покрыть зубы фторлаком или гелем.

Риск развития стоматологических заболеваний возрастает, когда будущая мама не расстается с сигаретой. Проблемы у курящей женщины возникают по многим причинам.

Во-первых, во время курения повышается температура в полости рта, что влечет за собой ускоренный рост бактерий на фоне снижения защитных свойств слюны. Как следствие, быстро образуется мягкий налет, который быстрее обычного твердеет, образуя назубные камни. В период гормональной перестройки при недостаточной гигиене полости рта присутствие налета и камней на зубах вызывает бурную реакцию со стороны десен в виде кровоточивости, разрастания десневых сосочков, неплотного прилегания десны к зубам.

Во-вторых, табачный дым вдыхаемый при температуре 40-50 С вызывает трещины в зубной эмали, чем способствует развитию кариеса. Поскольку зубная ткань имеет пористую структуру, зубы легко впитывают сажу и деготь из сигаретного дыма. Аммиак, содержащийся в дыме, растворяется в слюне и образует щелочь, которая разъедает слизистую оболочку ротовой полости.

В-третьих, у курящих большая часть витамина С, поступающего с пищей, расходуется на снижение вредного воздействия никотина и различных смол. Недостаток этого витамина влечет за собой снижение сопротивляемости тканей полости рта к инфекциям (повышается риск гингивита и пародонтита). Часто беременные женщины обращаются с жалобами на повышенную чувствительность от холода или горячего при чистке зубов. Беременной женщине, в прошлом часто курившей, необходимо проведение профессиональной гигиены и профилактических процедур.

Несмотря на то, что витаминно-минеральные комплексы, рекомендуемые акушерами-гинекологами, действительно оказывают положительное действие, все же возникает недостаточность минералов, которая компенсируется тем, что организм будущей мамы добывает недостающие для роста плода микроэлементы из собственных резервных источников – костной ткани и зубов. При осмотре в этом случае заметны белые (меловидные) пятна на зубной эмали. В таком случае стоматолог назначает профилактические мероприятия по обогащению эмали минералами (фтор, кальций).

Если дефект эмали значительный (есть полость), то зубы следует не только лечить, так как одной постановки пломбы недостаточно, следует проводить профилактические процедуры. Нужно ежедневно чистить зубы 2 раза в день не меньше трех минут — утром после завтрака и вечером после ужина; использовать щетку средней жесткости; если десны сильно кровоточат — брать мягкую;  выбирать фторированную зубную пасту; полоскать рот после каждого приема пищи; регулярно очищать межзубные промежутки с помощью специальной нити.

Если десны кровоточат, можно применять лечебные сборы: из равных частей коры дуба, травы шалфея, эвкалипта, тысячелистника, зверобоя, спорыша, крапивы, ромашки, цветов календулы приготовить настой — залить стаканом кипятка столовую ложку сбора и в закрытом виде настаивать два часа. После этого полоскать рот несколько раз в день.

Отдел общественного здоровья ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.