В конце минувшего года в Беларуси началась вакцинация детей против COVID-19. О том, как она проходит в Смолевичском районе, какую вакцину используют медики, чего опасаются в связи с ростом заболеваемости новым штаммом «омикрон», и многом другом поговорили с районным врачом-педиатром УЗ «Смолевичская ЦРБ» Сергеем Скоковым.

«КС»: Сергей Игоревич, когда началась вакцинация против коронавирусной инфекции в нашем районе?

— Официально прививочную кампанию детей в возрасте 12-17 лет мы начали с 27-го декабря 2021 года на основании приказа Минздрава. Вакцинация проводится китайской вакциной Vero Cell компании Sinopharm.

«КС»: Что необходимо знать о вакцине?

— Вакцина хороша тем, что она полностью инактивирована, то есть предварительно вирус в ней убит химическим способом, поэтому такая вакцина может использоваться для вакцинации детей без риска вызвать заболевание. Убитые вирусы распознаются иммунной системой и стимулируют выработку антител, подготавливая организм к реакции при заражении живыми вирусами. Две дозы вакцины, по данным ВОЗ, демонстрируют эффективность в 79%. Среди инактивированных вакцин долгое время используются вакцины от гепатита «А», гриппа, гемофильной инфекции, от бешенства, полиомиелита. Vero Cell входит в десятку вакцин, одобренных для использования ВОЗ, она прошла 3 стадии испытания и имеет доказанный и безопасный эффект. Это очень распространенная вакцина, ее используют более 85-ти стран. В Китае с июля 2021 года Vero Cell используют для вакцинации детей с 3-х лет.

«КС»: Есть ли различия в дозировке для детей и взрослых?

— Родители об этом часто спрашивают. Дозировка такая же, как и для взрослых. При использовании инактивированных вакцин и детям, и взрослым вводится одна и та же дозировка — взять, к примеру, вакцину от полиомиелита. Надо понимать, что вакцина —  это  не лекарственный препарат, а иммунологический: его задача — стимулировать выработку иммунных антител.

«КС»: Штаммы коронавирусной инфекции меняются. Как это сказывается на эффективности вакцинации?

— Да, вирус умеет мутировать. И чем больше мутаций он накапливает, тем, скорее всего, вакцинация не обеспечит высокую защиту, но для нас главное преимущество — ликвидировать тяжелое протекание инфекции, с чем вакцинация справляется успешно. По данным Всемирной организации здравоохранения, дети, инфицированные SARS-CoV-2, в том числе переносящие инфекцию в легкой или бессимптомной форме, подвергаются риску развития мультисистемного воспалительного синдрома у детей. Это редкое тяжелое и потенциально опасное состояние характеризуется полиорганным воспалением и персистирующей лихорадкой и начинается через 2-6 недель после перенесенного коронавируса. Кроме того, инфекция COVID-19 может привести к длительному заболеванию, известному как «постковидный синдром», даже если заболевание протекало бессимптомно или в легкой форме. Вакцинация детского населения может предотвратить эти проблемы. Это мы знаем наверняка. Детей вакцинируют во многих странах, не только в Беларуси.

«КС»: Сергей Игоревич, расскажите о симптомах коронавирусной инфекции и мультисистемного воспалительного синдрома: в каком случае стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью?

— Для родителей важно фиксировать несколько показателей. Прежде всего, должна насторожить одышка. К сожалению, не всем деткам можно измерить сатурацию. Поэтому очень важно обращать внимание на частоту дыхания. Если ребенок дышит часто, врач должен срочно увидеть ребенка, чтобы оценить тяжесть его состояния. Это главное. Также должны насторожить любые сыпи, сопровождаемые повышенной температурой, красные склеры, ярко-красные губы, а также боль в животе. Это состояние, при котором ребенок экстренно нуждается в медицинской помощи.

«КС»: На данный момент наблюдается рост заболеваемости среди детского населения. С чем, по-вашему, это связано?

— Да, у нас пошел рост заболеваемости. По сравнению с прошлой неделей этот уровень среди детей вырос на 85%. Это значительный рост. Коронавирусная инфекция сейчас является основной причиной обращения за медицинской помощью.

«КС»: Что можете сказать по поводу разрешения Минздрава медикам ставить диагноз «коронавирусная инфекция», исходя только из клинической картины?

— Надо понять, что этиотропного лечения коронавирусной инфекции нет, если течение болезни в легкой степени. В этом случае лечение поддерживающее: обильное питье, жаропонижающие, нормальная влажность в помещении, проветривание, солевой душ носа и все общие методы, которые могут позволить облегчить состояние ребенка. Взятие тестов не меняет нашу лечебную тактику. Тесты берем по показаниям. Минздрав разрешил ставить диагноз, исходя только лишь из клинической картины. Да, это новшество. Это к тому, что коронавирус — коронавирусом, но пока мы не имеем специализированного противовирусного средства, как мы его имеем у гриппа, наше лечение сводится к поддержанию организма, отслеживанию осложнений и присоединения бактериальной инфекции, требующей назначения антибактериального лечения. Главное — наблюдать за степенью тяжести болезни ребенка. «Омикрон», скорее, внешне неотличим от другой респираторной инфекции. Наверное, чуть больше и чаще вызывает  проявления со стороны желудочно-кишечного тракта у детей, но в остальном — похож на обычную ОРВИ. В нашей стране мы не высаживаем на изоляцию контакты первого уровня, поэтому, так как нет строгого эпидемиологического контроля за контактами, смысла в бесконечном заборе тестов нет.

«КС»: Как проходит кампания по вакцинации детей против «COVID-19» в нашем районе?

— У нас на сегодняшний день вакцинировано 18 человек. Кампания двигается медленно, не так, как мы хотим. Несмотря на то, что мы активно принимаем участие в родительских собраниях, рассказывая папам и мамам, насколько это важно, и что такая возможность есть, в принципе. Мы можем выдавать сертификаты о вакцинации. Учитывая, что вакцина Vero Cell одобрена ВОЗом, то, например, та же Украина ее признает, и препятствий при пересечении украинской границы не возникнет. Это большой плюс. Выступая на родительских собраниях, заметил, что люди скептически настроены к вакцинации, сомневаются. И от этого никуда не деться. Но хочу еще раз повториться и отметить, что в Китае этой вакциной прививают детей с 3-х лет. Вакцинация является одним из наиболее эффективных и безопасных средств защиты и профилактики заболевания COVID-19, поскольку она не только уменьшает вероятность тяжелой формы заболевания, но и снижает скорость передачи вируса, а также может помочь удержаться в школе и безопасно участвовать в спортивных состязаниях, играх и других групповых мероприятиях.

«КС»: От гриппа детей вакцинируют охотнее?

— К вакцинации от гриппа население уже привыкло. Мы ежегодно объезжаем школы, собираем согласие родителей, и наш уровень вакцинации детского населения от гриппа находится сейчас на уровне 40%.

«КС»: Что необходимо, чтобы привить ребенка от коронавирусной инфекции?

— Прежде всего, требуется письменное согласие родителя или законного представителя. Еще нужно знать о том, что вакцина Vero Cell прибывает к нам в двухдозовом варианте. То есть, чтобы вскрыть ампулу, нужно два человека. Если у кого-то есть пара, то конечно, все просто: можно с понедельника по пятницу с 8.00 до 16.30 обратиться в регистратуру, двух детей быстро отправят в прививочный пункт, где они будут вакцинированы после осмотра врача. Если пары нет, то лучше сразу записаться в прививочном кабинете по номеру 8(01776)38011. Когда волна заболеваемости спадет, мы будем выезжать в учреждения образования и раздавать письменное согласие родителям. Вакцинировать желающих будем в школах.

«КС»: Спасибо за содержательную и интересную беседу!

Беседовала Марина МИХАЙЛОВСКАЯ.

Фото автора.