Ежегодно в ноябре проводится Всемирный день диабета. Цель его проведения – повысить уровень информированности населения о проблемах диабета и связанных с ним осложнениях. В связи с этим весьма актуальна тема Всемирного дня диабета, предложенная Международной Федерацией Диабета на период с 2009 по 2013 годы — «Обучение и профилактика сахарного диабета». Для обычных людей это возможность узнать больше о сахарном диабете. Врач-эндокринолог Смолевичской поликлиники Елена Михайловна Мысливчик рассказала об одном из самых распространенных осложнений диабета – синдроме диабетической стопы.
Ежегодно в ноябре проводится Всемирный день диабета. Цель его проведения – повысить уровень информированности населения о проблемах диабета и связанных с ним осложнениях. В связи с этим весьма актуальна тема Всемирного дня диабета, предложенная Международной Федерацией Диабета на период с 2009 по 2013 годы — «Обучение и профилактика сахарного диабета». Для обычных людей это возможность узнать больше о сахарном диабете. Врач-эндокринолог Смолевичской поликлиники Елена Михайловна Мысливчик рассказала об одном из самых распространенных осложнений диабета – синдроме диабетической стопы.
– Елена Михайловна, диабетическая стопа или синдром диабетической стопы – это одно из самых распространенных осложнений сахарного диабета?
– Да, сегодня это одно из наиболее частых осложнений сахарного диабета, возникающее через 15-20 лет после начала заболевания при наступлении стадии декомпенсации. В 90% случаев синдром диабетической стопы диагностируется при сахарном диабете второго типа. Заболевание представляет собой язвенно-некротическое поражение кожи, мягких тканей, а в тяжелых случаях и костной ткани стопы. В своей конечной стадии диабетическая стопа приводит к гангрене конечности, от которой погибают две трети пациентов с сахарным диабетом второго типа.
– Каковы основные причины развития синдрома диабетической стопы?
– Стадия декомпенсации сахарного диабета характеризуется высоким содержанием сахара в крови, а также резкими скачками его уровня. Это действует разрушающе на нервы и сосуды. Нарушения кровоснабжения приводят к недостаточности трофики тканей. Стопа— это та часть тела, которая испытывает повышенную нагрузку и часто травмируется, особенно при диабете, поскольку кожа при диабете отличается сухостью. В результате сниженной чувствительности пациент не замечает мелких травм – ушибов, потертостей, порезов, трещин. К тому же, в условиях нарушенного кровообращения снижена защитная функция тканей, и любая незначительная травма может привести к длительно незаживающей ране, которая при присоединении инфекции превращается в язву.
– Каковы первые симптомы? На что больным следует обращать внимание?
– Первые симптомы таких изменений могут быть различными: чувство жжения и зябкости, «бегания мурашек», покалывания, онемения стоп. В далеко зашедшей стадии больной не чувствует свои стопы или ноги и поэтому может не замечать травм, отеков, мозолей.
– Что нужно делать, чтобы избежать такого неприятного осложнения?
– Нужно больше двигаться, причем делать это регулярно, держать ноги в сухости и тепле, носить удобную обувь, тщательно ухаживать за стопами ног и ногтями, не ходить босиком, так как существует опасность ранения. Также следует избегать прямого воздействия сильного тепла, а именно, не пользоваться грелками, не принимать горячие ножные, а также термальные и грязевые ванны, регулярно проверять свои стопы. При любых изменениях нужно обращаться к врачу. Но, самое главное условие, как впрочем, при профилактике абсолютно всех осложнений сахарного диабета – это постоянная компенсация углеводного обмена, чему способствует правильная диетотерапия, регулярное применение физических нагрузок, постоянный контроль содержания глюкозы в крови и моче.
Наталья ТЫШКОВСКАЯ.
Подробную информацию читайте в номере 273 – 274 от 20.11.2013 г.