У каждого здорового человека настроение периодически меняется в ту или иную сторону. Иногда его охватывает печаль, апатия, безразличие, переходящие порой в подавленное, угнетенное состояние; появляется тревога, бессонница, слабость, снижается аппетит и т.п. И если такое самочувствие сохраняется неделю-две и более, это значит, что человек серьезно заболел болезнью под названием депрессия. Необходимо срочно начать лечение, иначе последствия могут быть самыми непредсказуемыми, вплоть до суицида (самоубийства).
В состоянии депрессии самоубийство воспринимается таким человеком как избавление от отчаяния, безнадежности, мучительной неудовлетворенности собой, постоянной боли, неизлечимого или изолирующего от общества заболевания (рак, СПИД); страха безрадостной старости, мрачного и безнадежного будущего.
Самоубийство может быть также следствием расстройства мышления при психозе, особенно у больных депрессией и шизофренией. Они слышат «голоса», приказывающие им умереть, либо утверждающие, что они недостойны жить. Под воздействием токсических или наркотических веществ (например, алкоголя) человек может выпрыгнуть из окна, будучи уверенным в своей способности летать или ходить по воздуху.
Известны и случаи принесения себя в жертву по религиозным, националистическим, политическим мотивам. Некоторые даже рассматривают самоубийство как способ возродиться в другой жизни. Самоубийство может быть актом мести («Вы пожалеете, когда я умру») или отражать стремление воссоединиться с умершим.
В последние годы в силу объективных и субъективных причин, сложных жизненных ситуаций, неразделенной юношеской любви и т.п. нередки случаи самоубийства среди детей и подростков. Есть сведения, что периодически мысли о самоубийстве возникают у каждого пятого-шестого человека.
Среди факторов риска суицида — предыдущие попытки самоубийства, психические расстройства (депрессия, алкогольная, наркотическая зависимости, психозы, род занятий, низкая квалификация, чувство профессиональной непригодности или несостоятельности в личной и социальной жизни), семейное положение и круг общения (одинокие или только что потерявшие любимого человека, который заботился о них), пол (мужчины среднего возраста в моменты тяжелых жизненных кризисов или при тяжелых заболеваниях чаще совершают законченный суицид, женщины же чаще предпринимают суицидальные попытки), возраст, семейный анамнез и др.
Но даже те, у кого есть несколько факторов риска самоубийства, далеко не всегда совершают самоубийство, и наоборот, самоубийство могут совершить люди, не имеющие к нему, казалось бы, никаких предпосылок.
Бытуют и такие заблуждения по поводу суицидов. Например, считается, что тот, кто много говорит о самоубийстве, обычно его не совершает, а само самоубийство является импульсивным актом. В реальности существует множество признаков возможного самоубийства, и большинство потенциальных самоубийц перед смертью делятся своими намерениями и предпринимают попытки найти утешение и помощь.
Заблуждение второе – риск самоубийства носит кратковременный характер. Это не так, ибо когда проходит кризисная ситуация, то обычно наступающее улучшение может быть обманчивым. Под внешним спокойствием может скрываться твердо принятое решение, а некоторый подъем настроения лишь поможет выполнить задуманное.
Заблуждение третье – что склонность к суициду является чертой характера и передается по наследству. Несмотря на то, что самоубийства и попытки самоубийства действительно чаще совершаются теми, у кого в семье или среди близких друзей уже были подобные случаи, научных подтверждений наследственной передачи суицида нет.
Как победить депрессию и избежать суицида? Не оставайтесь наедине со своими проблемами. Занимайтесь любым физическим трудом, он отвлекает и помогает. Полезно заняться спортом и дать организму хорошую нагрузку. Найдите людей более несчастных, чем вы, и старайтесь помочь им.
Родным, близким, друзьям следует относиться серьезно к заявлениям о самоубийстве от близкого человека. Найдите время для глубокого и сочувственного разговора. Постарайтесь убедить этого человека в том, что ему есть к кому обратиться, вызвать его на откровенный разговор. Меньше поучайте, а старайтесь убедить его в том, что безвыходных ситуаций не бывает, и депрессии излечимы, но необходимо обратиться к врачу.
При всех сложностях жизненных ситуаций выход из них всегда есть, надо только помнить и знать, что со временем проходит даже самая, казалось бы, нестерпимая боль и обида.
«И это пройдет» — было написано на кольце у библейского царя Соломона.
ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».